银屑病是一种慢性免疫介导的皮肤病，在判断好了与否方面需要综合考虑病人的临床表现、体格检查和病变部位、程度及分布情况，同时需要结合实验室检查结果和病理检查。

1. 临床表现

银屑病的主要临床表现为皮损。常见皮损类型包括红斑型、鳞屑型、滴状型和关节型等，其中最常见的是鳞屑型。此外，银屑病的皮损可伴有瘙痒、疼痛等不适感。

2. 体格检查

在体格检查方面，需要仔细观察病人的皮肤病变。在银成都牛皮癣医院指出，屑病的初发期，病人常常出现单个或多个大小不等的红斑，个别病人会感受到轻度瘙痒或刺痛感。而随着病情的进展和扩散，银屑病的经典临床特征——鳞屑便会出现。银屑病的鳞屑较厚、坚硬、灰白色或银白色，在表面有光泽，多固定于结节上，局部有轻度红瘙性水肿变化。此外，银屑病的鳞屑可伴有裂口，出现出血和感染等并发症。

3. 病变部位、程度及分布情况

银屑病的病变最常见的部位是头皮、膝盖、肘部、背部和臀部等处。病变区域由于皮肤局部增厚和角质化，常常出现红肿、鳞屑和溢液，形成特殊类型的皮损。此外，部位、程度、分布的不同，也是诊断银屑病的重要参考依据之一。

4. 实验室检查

在临床诊断银屑病时，实验室检查也是非常重要的手段之一，包括：血沉、C反应蛋白、IgE、细胞因子、核因子NHY（NF-κB）等的检测。通过对这些指标的检测，可以尽可能地排除其他与银屑病相似的皮肤病。

5. 病理检查

银屑病的病理学特点是表皮增生、肥大、角质过度、角化过度，上皮呈断片或死亡表演等显微镜观察特点。通过对患处皮损进行活检的方式，可以明确判断患者是否患有银屑病。

在综合考虑以上方面的因素之后，医生可以基本判断出患者是否患有银屑病。如果疑似患有银屑病，建议及时就医并接受专业治疗，以避免延误病情和带来不必要的痛苦。